Saiba tudo sobre a cirurgia do cisto de Bartholin

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Dra Giulia Cerutti

Médica ginecologista

A cirurgia do cisto de Bartholin pode ser realizada de diversas maneiras, tanto em centro cirúrgico, quanto em consultório.

Existem vários procedimentos a serem realizados no cisto de Bartholin, desde punções e drenagens, a cirurgias mais elaboradas, como a bartolinectomia.

Médica que faz a cirurgia do cisto de Bartholin

A Dra. Giulia Cerutti é ginecologista especializada em oncologia ginecológica e tem vasta experiência com cirurgias ginecológicas diversas, inclusive a cirurgia do cisto de Bartholin.

Com a Dra, Giulia, você poderá tratar o seu cisto de Bartholin de diversas formas.

Uma das maneiras possíveis é com o laser de CO2. Esta técnica, além de garantir um pós-operatório com o mínimo de desconforto possível, também é altamente eficaz, ou seja, com mínima chance de recidiva.

A Dra. Giulia é médica ginecologista com mais de 10 anos de experiência. Formou-se em Medicina na Universidade Federal do Espírito Santo (UFES) e fez residência médica de Ginecologia e Obstetrícia no Hospital Pérola Byington.

Dra. Giulia Cerutti - Ginecologista

Veja estas opiniões de mulheres que já realizaram a cirurgia do cisto de Bartholin com a Dra. Giulia:

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Sumário

O que é o cisto de Bartholin?

Antes de falar sobre a cirurgia do cisto de Bartholin, precisamos entender sobre as glândulas de Bartholin. Estas são glândulas que existem na entrada da vagina, na parte interna dos grandes lábios. Estas glândulas produzem uma secreção mucoide, que auxilia na lubrificação da vagina.

cirurgia do cisto de bartholin
O cisto de Bartholin ocorre devido a uma obstrução do ducto da glândula de Bartholin.

Por vezes, ocorre uma obstrução do ducto da glândula de Bartholin. Essa obstrução causa um acúmulo de secreção dentro da glândula. Com isso, ocorre a formação do cisto de Bartholin, que se manifesta como um abaulamento do grande lábio.

Geralmente, o cisto de Bartholin não causa sintomas exuberantes, apenas uma sensação de “bola” na entrada da vagina, ou um leve desconforto local.

Não há nenhum motivo específico para o cisto de Bartholin acontecer. Simplesmente os ductos da glândula entopem.

O que é a bartolinite?

Atenção! Cisto de Bartholin não é a mesma coisa que bartolinite. O cisto de Bartholin é apenas uma bola preenchida por líquido, que não causa maiores sintomas.

Por outro lado, a bartolinite (também chamada de abscesso da glândula de Bartholin) é a infecção da glândula. O líquido mucoide acumulado no interior do cisto serve como um meio para a proliferação de bactérias.

Essas bactérias podem ser bactérias normais presentes na flora vaginal, como Gardnerella e Mobiluncus. Mas também podem ser bactérias resultantes de infecções sexualmente transmissíveis, como clamídia e gonorreia.

bartholin
A bartolinite é capaz de causar dor intensa para a mulher.

Ao contrário do cisto de Bartholin, a bartolinite causa sintomas terríveis para a mulher, como inchaço importante da região íntima, dor intensa, vermelhidão e calor local.

Atenção! Nunca tente drenar ou puncionar sozinha o cisto ou o abscesso de Bartholin em casa. Procure sempre ajuda médica!

Em que momento eu posso realizar a cirurgia do cisto de Bartholin?

A indicação da cirurgia do cisto de Bartholin depende do estágio em que o cisto de Bartholin se encontra.

Quando o cisto de Bartholin está infeccionado (ou seja, quando há uma bartolinite), não é possível realizar nenhuma cirurgia do cisto de Bartholin.

Nesse caso, tudo o que se pode fazer é realizar a drenagem do abscesso com um bisturi e usar antibióticos. Além disso, podem ser necessários anti-inflamatórios e analgésicos.

A cirurgia do cisto de Bartholin não está indicada no momento em que há infecção por alguns motivos:

  1. Os tecidos da vulva estão muito friáveis, ou seja, se fragmentam e sangram com maior facilidade;
  2. O risco de a infecção se espalhar pela vulva é maior, causando uma situação gravíssima, chamada Síndrome de Fournier, ou fasciite necrosante.

Por outro lado, quando o cisto de Bartholin não está infectado, vários procedimentos podem ser realizados para a cirurgia do cisto de Bartholin.

Uma possibilidade de procedimento do cisto de Bartholin é a punção do cisto com agulha e seringa. No entanto, o cisto voltará a se formar.

Porém, se uma mulher deseja realizar a cirurgia do cisto de Bartholin, ela não deve nem drenar nem puncionar o cisto. Isso porque, para realizar a cirurgia, o cisto deve estar preenchido por secreção, ou seja, não deve estar esvaziado.

bartholin
A cirurgia do cisto de Bartholin deve ser realizada quando o cisto está preenchido, porém sem infecção.

Agora, continue lendo para entender quais são as opções de cirurgia do cisto de Bartholin.

Que tipos de cirurgia do cisto de Bartholin existem?

Existem vários tipos de cirurgia do cisto de Bartholin:

  • Marsupialização
  • Cirurgia a laser
  • Bartolinectomia

anestesia
A marsupialização e a cirurgia a laser são realizadas em consultório, sob anestesia local.

A marsupialização é uma cirurgia simples, com pouco risco de sangramento, que pode ser realizada em consultório e sob anestesia local. Este procedimento consiste na abertura da cápsula do cisto, seguida da sutura das suas bordas na superfície da vulva.

No entanto, há algum risco de que o cisto volte a se formar após este procedimento.

A cirurgia do cisto de Bartholin a laser é um procedimento que também pode ser realizado em consultório e sob anestesia local. O laser de CO2 é um feixe de luz que corta e cauteriza ao mesmo tempo, o que reduz o risco de sangramento.

laser
O cisto de Bartholin também pode ser operado pela técnica de laser de CO2.

Neste procedimento, o laser abre a cápsula do cisto e a cauteriza totalmente. Por fim, é realizada uma marsupialização. Assim, o cisto não volta a se formar.

A bartolinectomia é a retirada de todo o cisto. Este procedimento deve ser realizado em centro cirúrgico, pois há um maior risco de sangramento.

Geralmente, é feita a anestesia raqui com sedação, e a paciente recebe alta no mesmo dia. Os pontos são feitos com fios absorvíveis e não é necessário retirá-los no pós-operatório.

Como é a recuperação da cirurgia do cisto de Bartholin?

A recuperação da cirurgia do cisto de Bartholin depende de qual procedimento foi realizado.

No caso da marsupialização e da cirurgia do cisto de Bartholin a laser, a recuperação é mais rápida. Geralmente, no pós-operatório a paciente sente apenas um desconforto ou dor leve na região.

Por outro lado, a recuperação da bartolinectomia é um pouco mais lenta que a das outras cirurgias, já que toda a cápsula do cisto é separada dos tecidos da vulva.

Além disso, na bartolinectomia, como o risco de sangramento é maior, há chance de formação de hematomas. Porém, ainda assim o pós-operatório costuma ser tranquilo e com pouca dor.

Em todos os casos, a região ficará inchada e endurecida. É normal sair uma secreção rósea ou avermelhada em pequena quantidade por alguns dias. No entanto, não é normal que ela tenha aspecto de pus e nem odor.

A mulher geralmente poderá voltar ao trabalho poucos dias após a cirurgia, dependendo da atividade exercida.

Quais cuidados devo ter no pós-operatório da cirurgia do cisto de Bartholin?

Quando falamos sobre pós-operatório, o mais importante que você deve fazer é seguir as orientações de seu médico e fazer o uso correto das medicações prescritas.

No entanto, algumas informações são necessárias:

compressa
Compressas geladas são úteis para reduzir o inchaço na região.

  • Evitar atividades físicas e banho de mar e piscina por cerca de 30 dias.
  • Evitar relações sexuais por cerca de 45 dias, para atingir a adequada cicatrização da região.
  • A região deve ser higienizada com água e sabonete neutro ou glicerinado.
  • Aplicar compressas geladas é interessante para reduzir o inchaço no local
  • Também é importante usar roupas leves e folgadas, além de calcinha de algodão.

A cirurgia do cisto de Bartholin prejudica a lubrificação vaginal?

Seja qual for a técnica utilizada, a cirurgia do cisto de Bartholin não prejudica a lubrificação vaginal.

A lubrificação vaginal resulta de uma combinação de diversos processos fisiológicos. Apesar de fundamentais para este processo, as glândulas de Bartholin não são as únicas responsáveis para a lubrificação vaginal acontecer.

Além das glândulas de Bartholin, a lubrificação vaginal também conta com as glândulas de Skene (também chamadas de glândulas parauretrais, pois ficam de cada lado da uretra), com o transudato das paredes vaginais, e com o muco cervical.

Além disso, se você precisar remover (ou destruir) uma glândula de Bartholin, você ainda terá a outra participando da sua lubrificação!

Precisa da cirurgia do cisto de Bartholin?

Olá! Sou a Dra. Giulia Cerutti, médica ginecologista.

Realizo atendimentos em ginecologia para mulheres de todas idades. Atuo na prevenção, diagnóstico e tratamento de várias doenças da ginecologia. Além disso, faço cirurgias em centro cirúrgico e no consultório, inclusive cirurgia do cisto de Bartholin.

Busco dar um atendimento único e que atenda às minhas pacientes de maneira integral, com avaliação não somente da sua saúde física, mas também da sua saúde mental.

Faço questão de esclarecer todas as dúvidas das minhas pacientes. Você sairá do meu consultório sabendo tudo sobre a cirurgia do cisto de Bartholin. Além disso, comigo, você participará da decisão de seu tratamento. Assim, decidiremos juntas o melhor tratamento para você.

Agora que você já sabe um pouco mais sobre a cirurgia do cisto de Bartholin, agende sua consulta!

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Dra. Giulia Cerutti - Ginecologista

Mais informações: Manual MSD

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