Perda de urina: saiba como evitar

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Dra Giulia Cerutti

Médica ginecologista

A perda de urina é uma situação muito constrangedora. Só quem já perdeu xixi ao tossir, espirrar, rir ou fazer algum esforço físico sabe o quanto isso é desagradável. Apesar de muito comum e acometer mulheres de todas as idades, a perda de urina nunca é normal! 

Além dos tratamentos já conhecidos (cirurgia, remédios, laser e fisioterapia), existem várias outras medidas que a mulher pode tomar para evitar a perda de urina. Vamos conferir então?

Sumário

Qual médico trata a perda de urina?

O médico que trata mulheres com perda de perda de urina é o ginecologista ou o urologista.

A Dra. Giulia Cerutti é médica ginecologista com vasta experiência em cirurgias uroginecológicas, ou seja, relacionadas ao aparelho urogenital feminino, como é o caso da cirurgia para incontinência urinária.

Além disso, a Dra, Giulia também utiliza o laser de CO2 em seu consultório particular, método cada vez mais utilizado no tratamento de alguns casos de perda de urina, por ser pouco invasivo e muito eficaz.

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Veja depoimentos de pacientes da Dra. Giulia:

Como ocorre a perda de urina?

Para saber como evitar a perda de urina, precisamos primeiro entender como ela ocorre. Assim, para perder xixi, existem dois mecanismos principais:

  • O músculo detrusor, que envolve a bexiga, contrai sozinho, impulsionando a urina para fora.
  • Os músculos do assoalho pélvico, que envolvem a uretra, não contraem o suficiente para impedir a saída de xixi.

incontinencia
Para que a mulher consiga segurar a urina, os músculos do assoalho pélvico devem ter força o suficiente para contrair a uretra. Além disso, o músculo detrusor da bexiga não deve contrair sozinho.

Assim, para evitar a perda de urina, devemos tomar medidas que:

  • Impeçam o detrusor de contrair sozinho.
  • Fortaleçam os músculos do assoalho pélvico.
  • Diminuam a pressão de dentro do abdome que, quando aumentada, enfraquece o assoalho pélvico e ajuda a expulsar a urina.

Medidas para evitar a perda de urina

Agora que você já sabe como a perda de urina ocorre, já pode aprender algumas medidas para começar a parar de perder xixi. Confira:

Fazer exercícios de Kegel: são exercícios para fortalecer os músculos do assoalho pélvico. Estes exercícios devem ser aprendidos com o auxílio de um fisioterapeuta. Depois que você aprendê-los, você poderá fazê-los sozinha, na sua casa!

Parar de fumar: a nicotina estimula o músculo da bexiga a contrair sozinho. Além disso, a tosse provocada pelo tabagismo aumenta a pressão abdominal.

tabagismo
Parar de fumar é uma importante medida para evitar a perda de urina.

Evitar o consumo de álcool: o álcool tem vários efeitos na perda de urina:

  • Efeito diurético, que deixa a bexiga cheia.
  • Irritativo para a bexiga, que contrai sozinha.
  • Além disso, prejudica a resistência muscular do assoalho pélvico.

vinho
O álcool influencia na perda de urina por diversos mecanismos.

Evitar bebidas e alimentos com cafeína, ácidos e apimentados: esses alimentos irritam o músculo da bexiga, fazendo então ele contrair sozinho.

  • Cafeína: por exemplo, café, chá verde, chá preto, chá mate, bebidas energéticas, chocolate, refrigerantes de cola e guaraná.
  • Ácidos: bebidas com gás, frutas cítricas e sucos de frutas cítricas (limão, laranja, maracujá, abacaxi).
  • Apimentados: pimenta do reino, jalapeño, pimenta biquinho, curry, páprica.

frutas
Frutas cítricas podem piorar a perda de urina.

Tratar o intestino preso: quando o intestino está preso, a força realizada durante a evacuação aumenta a pressão intra-abdominal e, assim, enfraquece os músculos do assoalho pélvico.

Perder peso: o excesso de peso também aumenta a pressão intra-abdominal e enfraquece o assoalho pélvico.

obesidade
A obesidade aumenta a pressão intra-abdominal, o que enfraquece os músculos do assoalho pélvico.

Fazer xixi regularmente: não prenda o xixi! Ou seja, se está com vontade, vá fazer. Além de evitar os riscos de um constrangimento por perder urina, você também diminui o risco de uma infecção urinária

Beber água: ficar sem beber água aumenta o risco de perda de urina por vários motivos:

  • deixa a urina mais concentrada e, assim, mais irritativa para a bexiga, que contrai sozinha
  • reduz a capacidade da bexiga, que fica “menor”, o que favorece perdas
  • deixa as fezes endurecidas, deixando o intestino preso e aumentando a pressão intra-abdominal

agua
Beber água deixa a água mais diluída e menos irritativa, além de aumentar a capacidade da bexiga e melhorar a função intestinal.

Tratamentos para incontinência urinária

Se você já tentou todas as medidas acima e mesmo assim continua perdendo urina, talvez um tratamento seja necessário. Nesse caso, você deve se consultar com um médico especialista para ele determinar qual é o melhor tratamento para você.

Entre os tratamentos para incontinência urinária, podemos citar:

  • Cirurgia para incontinência urinária (cirurgia de sling): procedimento no qual uma fita é passada por baixo da uretra, a fim de sustentá-la
  • Medicamentos: inibem as contrações do músculo detrusor da bexiga
  • Fisioterapia pélvica: fortalece os músculos do assoalho pélvico
  • Gel de estrogênio: indicado para mulheres na menopausa, para melhorar a sustentação da uretra
  • Laser íntimo: também melhora a sustentação da uretra
  • Botox intravesical: paralisa as células do músculo detrusor da bexiga

laser intimo
O laser íntimo é uma opção de tratamento para a incontinência urinária.

Precisa de ajuda?

Olá! Sou a Dra. Giulia Cerutti, médica ginecologista.

Realizo atendimentos em ginecologia para mulheres de todas idades. Atuo na prevenção, diagnóstico e tratamento de diversas doenças. Além disso, faço cirurgias em consultório e centro cirúrgico.

Inclusive, realizo a cirurgia de sling, além de laser íntimo para tratamento de incontinência urinária.

Busco dar um atendimento único e que atenda as minhas pacientes de maneira integral. Cuido não somente da sua saúde física, mas também da sua saúde mental. Comigo, você terá participação na decisão de seu tratamento.

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Imagens meramente ilustrativas (Banco de imagens: Shutterstock)

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